Hemoroidi ili Šuljevi su posledica sirenja krvnih sudova oko analnog otvora i donjeg dela rektuma (završnog creva). Najcesce nastaju usled naprezanja prilikom defekacije. Takodje se lako mogu javiti usled naslednih faktora, hronicnih zatvora, dijareje (proliva), predugog sedenja, trudnoce, starenja, kao i analnih infekcija.
Hemoroidi mogu biti spoljašnji ili unutrašnji.
- Spoljašnji hemoroidi nastaju na samom analnom otvoru.
- Unutrašnji hemoroidi nastaju blizu početka analnog kanala.
Spoljasnji hemoroidi se mogu pojaviti u akutnom i hronicnom obliku. Akutni se javljaju u vidu plavkaste natekline/cvorica na samom analnom otvoru, najcesce posle teskih fizickih radnji. Ukoliko ovaj cvoric pukne dolazi do slabijeg krvarenja, koje nazalost moze biti dugotrajno. Hronicni su manje bolni od akutnih, medjutim usled komplikacija koje ih prate mogu biti jako neprijatni.
Unutrašnji hemoroidi potiču od unutrašnjeg venskog hemoroidnog pleksusa u gornjem delu analnog kanala i rektumu. Oni se uvećavaju, zahvataju kožom prekriveni donji deo analnog kanala i čine vidljivim spoljnji hemoroidalni venski pleksus.
Hemoroidi su vrlo česti i kod žena i kod muškaraca. Polovina populacije starosti iznad 50 godina ima hemoroide. Učestalost ove bolesti je 2 na 1000 ljudi. Hemoroidi su posebno česti kod trudnica. Pritisak ploda na tu regiju, hormonske promene, kao i sam plod uzrokuju povećanje hemoroidalnih krvnih sudova. Kod većine žena koje imaju hemoroide povezane s trudnoćom, oni su privremeni problem.